腹膜刺激征的检查方法及意义(板状腹,揉面感,压痛点,反跳痛,麦氏点,胆囊点)
✎腹膜刺激征: 腹壁紧张、压痛反、跳痛,为急性腹膜炎的重要体征。
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检查方法
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意义
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板状腹
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腹肌反射性痉挛,腹壁明显紧张,甚至强直硬如木板
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见于急性胃肠穿孔或实质脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎
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揉面感
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全腹紧张,触之犹如揉面的柔韧之感,不易压陷,如面团感
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见于
结核性腹膜炎
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压痛点
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压痛局限于某一部位
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某些病变特征性表现
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反跳痛
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检查到压痛后,手指稍停片刻,使压痛趋于稳定,然后将手突然抬起,此时如患者感觉腹痛骤然加剧,并有痛苦表情
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提示炎症已及腹膜壁层
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麦氏点
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位于右髂前上棘与脐连线外1/3与中1/3交界处
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麦氏点压痛见于阑尾病变
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胆囊点
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位于右侧腹直肌外缘与肋弓交界处
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胆囊病变
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